Ursache

Beim Hallux rigidus ist zu beachten:

• Die Arthrose im Großzehengrundgelenks entwickelt sich langsam über mehrere Jahre.
• Eine normale sportliche Belastungen begünstigt jedoch nicht  die Entwicklung einer Arthrose.
• Verletzungen können jedoch zu Knorpelschäden und damit zur Arthrose führen.

Bis dato ist die Ursache eines Hallux rigidus nicht abschließend geklärt. Es werden verschiedene Ursachen diskutiert, wahrscheinlich ist jedoch eine Kombination mehrerer Einflüsse.

Da ein Hallux rigidus einen Gelenkverschleiss in der Großzehe bezeichnet, kommen dafür prinzipiell alle Ursachen in Frage, bei denen der Fuß, bzw. die Zehe zu stark, oder in einem ungewöhnlichem Maße belastet werden.
Schlecht sitzendes Schuhwerk ist eine häufige Quelle eines Hallux rigidus, wenn die Schuhe auf den Großzehen drücken, und ihn so über Jahre hinweg in seiner Form und Ausrichtung ändern. Dies ist meist der Fall bei Langstreckenläufern, oder generell Sportlern, die häufig Joggen gehen, und sich gewissermaßen an den schlecht­sitzenden Schuh gewöhnt haben.

Negativ können sich dabei auch triviale Ursachen wie Joggen auf zu hartem Untergrund (z.B. Asphalt) auswirken. Zwar dämpfen moderne Laufschuhe harten Untergrund automatisch ein Stück weit ab, allerdings ist Waldboden immer noch Gelenk­ und Fußschonender.

Ein weiterer Faktor ist Adipositas, oder auch Übergewicht: Bedenkt man, dass unsere Füße sozusagen das Fundament unseres Körpers sind, und täglich sein gesamtes Gewicht tragen müssen, so erscheint es logisch, dass sie unter allen Knochen am meisten unter einer zu hohen Belastung leiden.

Eine weitere Ursache für das Entstehen eines Hallux rigidus ist eine genetische Prädisposition, also eine genetische "Anfälligkeit" für das Eintreten. Falls bereits Eltern, oder andere Verwandte ersten Grades mit einem Hallux rigidus, oder einem Hallux valgus zu kämpfen hatten, ist die Chance höher, ebenfalls daran zu erkranken.

Ein Hallux rigidus kann jedoch auch anatomisch bedingt, durch eine zu lange, oder zu schmale Fußform entstehen. Durch die physikalischen Druckverhältnisse scheint diese besonders prädisponierend für einen Hallux rigidus zu sein.

Zusätzlich können Fehlstellungen, wie ein nach innen gekippter Fuß, oder ein Plattfuß Probleme bereiten. Als Plattfuß bezeichnet man ein Absinken der Längswölbung zwischen Zehen und Ferse. Dies erschwert das korrekte Abrollen des Fußes, belastet die Großzehe, und führt mit der Zeit zum Hallux rigidus.
Aus einer Fehlstellung des Fußes kann auch ein abnormales Gangbild resultieren, bei dem die Zehen nicht entsprechend ihrer physiologischen Bestimmung belastet werden.

Fehlstellungen können einerseits angeboren sein, sich durch äußerliche Einflüsse entwickeln, oder aber durch ein Trauma verursacht werden. Der Fuß ist - wie die Hand - ein relativ komplizierter Verbund von Knochen und Muskeln, der invasiv nicht einfach zu versorgen ist. Nach Unfällen kann eine operative Korrektur eines Knochenbruches notwendig sein, der nicht nimmer zu 100% zufriedenstellend verläuft. Leider reichen bereits mikroskopisch kleine Schädigungen des Knorpels im Großzehengrundgelenk als Auslöser für eine Arthrose aus. Daher sind Unfälle bzw. Traumata ebenfalls Risikofaktoren für einen Hallux rigidus.

Neben Traumata kann auch Gicht einen Hallux rigidus bedingen: Bei der Gicht sammeln sich Harnsäurekristalle in peripheren Gelenken, und führen zu Knorpelveränderungen. Sammeln sich diese Kristalle auch im Großzehengrundgelenk, führt dies zum Gelenkverschleiss, bzw. einem Hallux rigidus. Einer Gicht liegt wiederum meist eine Nierenfunktionsstörung zu Grunde.

Zusammenfassend gibt es viele verschiedene Ursachen für einen Hallux rigidus, meist führt eine Kombination mehrerer Faktoren zur Manifestation der Erkrankung.